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隱形牙套牙齒矯正臨床治療過程中會遇到各樣的病例,病例間的復雜程度和難度都有所不同。本文將介紹隱形牙齒矯正的病例難度分級,并針對各種難度分級列舉一些常見的治療方法,患者們也可以參考對應觀察一下自己的牙齒畸形在隱形矯正中屬于哪一級難度等級。
隱形牙套牙齒矯正
一級隱形牙套矯正簡單病例
一級簡單病例主要是輕度擁擠。輕度擁擠是指3毫米左右的擁擠程度,患者可能伴隨牙弓稍窄、輕度深覆合、磨牙關系輕微不調等等問題。這些病例一般在隱形矯正中只需要用到擴弓、唇傾、片切三個手段就能解決。以擴弓為例,透明牙套可以比較輕松地在尖牙區、前磨牙區以及磨牙區獲得3~4毫米的擴弓量,應對3毫米的輕度擁擠完全夠用。輕度深覆合的情況可以直接唇傾前牙實現相對壓低從而改善深覆合。
二級隱形牙套矯正簡單病例
二級簡單病例主要是中度擁擠。中度擁擠是傳統矯治中所謂的臨界病例,擁擠度大概在4~8毫米,傳統固定矯治中口腔醫生會根據患者牙齒情況以及主訴來決定是否需要拔牙,在隱形牙套矯治中就算是簡單病例,因為透明牙套擁有可以有效獲得牙齒間隙的手段,即推磨牙向后。如果通過擴弓、唇傾、片切還不能獲得足夠的間隙,再加上推磨牙的方式,中度擁擠基本可以完成矯治。


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很多家長看到孩子長歪的牙齒都免不了要擔憂,一方面不知道該不該進行牙齒矯正,另一方面不知道什么時候該進行牙齒矯正。美國正畸醫生協會建議:兒童牙齒正畸檢查不能晚于12歲!也就是說12歲之前可以進行牙齒矯正,不需要等到成年之后。
12歲之前做兒童牙齒矯正有很多的好處,兒童處在生長發育過程當中,好比一棵小樹苗在不斷生長。小樹苗若剛開始生長就出現彎曲的情況時,只要用輕柔的力量就可扳正,然后就會沿著筆直形態繼續生長。5-12歲進行兒童牙齒矯正可以使用ETA個性化兒童牙齒矯正器,高彈醫用硅膠材質,佩戴舒適,孩子可以自行摘戴,誘導牙齒萌出至正確位置。
在12歲之前進行兒童牙齒矯正對于牙齒不齊的孩子來說是很重要的,當錯頜畸形在初期發生時,矯治可能相對比較容易,一旦進入正常軌道,之后就會越來越接近正常面容。若在晚于12歲做兒童牙齒矯正,容易變成復雜錯頜畸形。將來再進行矯治時,會變成復雜病例。所以12歲之前做兒童牙齒矯正變得非常關鍵,使用ETA個性化兒童牙齒矯正器可以避免拔牙或者手術治療,夜間佩戴不影響孩子生活和學習。
5-12歲進行兒童牙齒矯正還能為孩子樹立自信心,牙齒變得漂亮了,笑容就會更加自信,也遠離了很多因錯頜畸形引起的牙齒疾病,讓健康的牙齒伴隨著孩子的成長!


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牙齒矯正器如何選擇?
①從美觀度上看,隱形矯正器透明,旁人難以察覺,保護了患者的隱私。而傳統矯正,美觀度較差。
②從舒適度上看,隱形矯正器光滑,無黏膜刺激,矯治力感輕柔,患者佩戴后舒適度較高。而傳統矯正,矯治器異物感明顯,容易造成粘膜潰瘍,矯治力感明顯,患者牙齒會有不適感。
③從衛生角度看,隱形矯正牙套可隨意摘取,便于維護口腔衛生。而傳統矯正,粘接在牙面,患者無法自行取下,不易于口腔清潔,容易導致牙面脫礦,牙齦炎等并發癥。
④從時間上看,隱形矯正復診次數少,大大節約了患者的時間。
⑤從矯治效果來講,沒有太大的區別。
⑥從適應癥范圍來講,雖然現在隱形矯正的適應癥已經非常廣泛,但是有一些疑難復雜病例仍需配合托槽才能完成。
牙齒的誤區
?①矯正期間只要縮短復診間隔,就能加快診療進度。
牙齒在頜骨里移動有一個生理上限,健康正常的移動是每月不能超過一個毫米,僅僅通過復診的次數,縮短間隔,并不能增加它的移動距離。
?②孩子牙齒沒換完就不能做正畸。
建議做正畸是兒童把牙齒換完了之后做正畸,這只是針對一部分病例。如果說孩子有骨性的問題,比如說反頜、偏頜,這個時候越早做越好,有利于頜骨的發育。


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矯正前咨詢和檢查
①取牙模(取石膏模型) :牙模就是整個牙弓形態的一個重建。石膏模型是患者牙列關系、牙齒與牙槽骨關系的克隆,反應患者牙齒的全部特征,矯正之前取一個石膏模型,用于對比矯正后牙齒的變化。
②X線檢查:拍頜骨的正位和側位片,專門做口腔用的有曲面斷層、CT、頭顱側位平板片等。X光片主要對頜骨做一個測量,牙齒畸形是哪一種分類,對牙齒的發育和治療方案制定做一個依據及精準測量。
③照相:一是對牙齒形態的記錄,另外是對面容的記錄,以此作為治療和診斷的依據。還可以充分了解患者牙齒和頜骨由表及里的健康狀況和結構特點,以及評估生長發育方向。
診斷分析,方案設計
通過初診的溝通和檢查結果,進行矯正設計,包括對牙套的選擇、矯正方案的制定。
佩戴矯正器,定期復診
診療方案確定以后,開始制作矯形器,戴上牙套,一般每月復診一次。若能達到我們前期設定的結果和要求,就可以取消矯正器了。
佩戴保持器,鞏固矯正效果
矯正完成之后,需要佩戴大概兩年左右的保持器,來維護矯正的效果。


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通過取得的資料數據,結合患者需求,開展資料分析,制定矯治計劃,設計動畫制作,配合方案電話服務。
對每個患者都會有個性化定制,利用先進3D打印技術,制作個性化產品。
在患者開始佩戴隱形牙套后,定期提醒患者復診,注意事項,解答患者問題等服務。
結語:幾乎所有人或多或少都會有一定的正畸問題,目前我國牙醫的覆蓋率明顯不足。在世界范圍內,中國牙醫數量名列前茅,分布密度卻最低,為10萬人擁有16.7名牙醫,國內隱形正畸的普及仍然任重而道遠。所幸如正雅等頭部品牌在為隱形正畸帶來改革的同時,每年還為國內諸多正畸醫生同行舉辦超過100場的正畸學術交流會,為長期因學習資源稀缺的正畸行業帶來了優質的學習平臺,加速了國內正畸技術的發展。如此前景下,相信隱形矯正會大大加速正畸的普及,為越來越多愛美人士及正畸患者帶來更好的矯正治療。


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隱形矯正技術創新
說完品牌再來說下目前國內頂尖的隱形正畸技術。 拿上文中提到國內獨家專利正雅GS頜位重建技術來說,通過此項創新矯正技術,可以對特定的頜位畸形癥狀在不進行頜位手術治療下完成頜位矯正和牙齒矯正。治療分為兩個階段,第—階段先改善頜位(下巴矯正),完成頜位矯正后,第二階段再進行常規牙套矯正。此項隱形矯正技術提高了矯正效率,縮短治療時間,并有效減少了正頜手術帶來的風險與不適。正畸中難度較高的癥狀例如牙齒前突,下巴后縮,地包天,深覆合,歪嘴偏頜等都可使用正雅GS版頜位重建技術進行治療。目前此項技術還未適用于所有的正畸患者,需要通過正雅認證的口腔醫生的檢查后才可判斷其可執行性。不過基于正雅集團與沈剛正畸團隊在此項技術上的持續創新和完善,正雅GS版頜位重建技術初期已從初期創建的S8一直到發展到了如今的S17,其矯正治療方案在被不斷拓寬和改善,證明了國內目前的隱形正畸技術已可脫離如隱適美等國外隱形正畸品牌的先驅技術自主研發。
隱形矯正治療流程
隱形矯正的治療流程(以正雅為例):
進行初步診斷,了解患者需求,基本情況,以及病例篩選。


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